Чи може остеомієліт бути «неінфекційним»? Так, може! Затяжна гарячка, «бактеріальна» кров, неефективна антибактеріальна терапія, рецидивуючий перебіг з ураженням багатьох систем органів. Хронічний небактеріальний остеомієліт (CNO) – спонтанне системне автозапальне захворювання, яке вражає переважно дітей, а кісткова система – є «мішенню». Розвиток автозапального процесу пояснюється помилкою в роботі вродженого неспецифічного імунітету. Простими словами імунна система хворих на CRMO «атакує» кістки, викликаючи запалення, навіть за відсутності інфекції. Причини CRMO ще недостатньо вивчені… (продовження за посиланням).
Частота захворювання в Україні невідома, але можна припустити, що пояснення цьому недостатня діагностика, оскільки хвороба має неспецифічні прояви і маскується під інфекції кісток, шкіри та суглобів, а лабораторні аналізи крові нагадують «бактеріальну» інфекцію. Лихоманка зазвичай триває протягом багатьох днів або навіть тижнів. А в цілому хвороба має хвилеподібний перебіг. Відповідно, при лікуванні CRMO антибіотики є неефективними, на відміну від специфічного протизапального лікування.
Чи доводилось Вам зустрічати у своїй практиці CRMO, чи можливо Ви спостерігали подібну клінічну картину?
Фотографія акне пацієнта із CRMO/SAPHO та МРТ з ураженням кісток, (з дозволу батьків пацієнта).
Істинне число пацієнтів із CRMO в Україні на даний час не відоме.
Інформацію підготувала лікар-педіатр Яна Ровнер
